保険診療では、むし歯などで欠けたり失われたりした部分の修復は、機能の回復と
最低限の審美性の回復とが保証されています。
近年では、できることなら白い歯でありたいという要望が高まってきていることをうけ、かつては困難であったケースでも、材料と技術の進歩によって、白い詰め物や白い被せ物が可能となってきています。

小さく欠けた程度であったり、むし歯の穴も小さい物であれば、保険で認められている材料（レジンという樹脂）でも、白く詰めることができます。
しかし、特に奥歯のむし歯の場合で、欠けた部分が大きかったり、あるいは歯と歯の隣り合う面を含んでいたりすると 耐久性や耐摩耗性、あるいは口の中で詰める作業を行う、という操作性において、樹脂による詰め物が不適応となることがあります。
そういった場合は、かみ合わせや適合精度の観点から、型どりを行って詰め物とした方が適している場合があります。
そのようなケースでは、保険の材料では金属を使うことになりますが、物理的な堅さが樹脂よりも強い「ハイブリッドセラミックス」を使用することで、白い詰め物にすること
ができます。

ハイブリッドセラミックス
長所	短所
ほとんどのケースに対応できる白い詰め物。 保険適応のレジンに比べると欠けにくく、割れにくい	微妙な色合わせをするのが難しいことがある。

金の詰め物
長所	短所
高純度の金の詰め物。 金は生体以害性がすくなく、金属アレルギーの原因となりにくい。また、硬さが適度にやわらかいため、あいがよいとされている。	銀色の詰め物に比べると目立ちにくい色ではあるが、下顎の咬む面などの場合は不自然に見えることがある。

レジン充填
長所	短所
保険適応の白い詰め物 条件が合えば、保険適応で白く詰めることができる。	やや強度が劣るため磨耗・破折の恐れがあり、虫歯の大きさや形・部位によっては使用できない。 また、長い年月が経過すると、変色しやすい。

金属の詰め物
長所	短所
どのような部位・形態であっても保険適応で処置できる。	銀色の詰め物は口の中に入ると黒っぽく見えてしまうため、審美的に不利。 金属アレルギーの原因となることがある。

保険診療では、前歯には金属の表面に樹脂を貼り付けたクラウンが適応になりますが、 樹脂は飲食物などに由来する変色や経年変化による色調変化が起こりやすいとされています。
また、金属で裏打ちされているため、光の透過性がなく、自然な感じになりません。
奥歯には保険診療では銀のクラウンしか使用できません。
ただ、保険でも小臼歯には白い樹脂のクラウンがありますが、色調を合わせにくい上に壊れやすく摩耗しやすい材質です。
このため、当院では長期予後やかみ合わせの変位という観点から、白いクラウンにはセラミック系の材質をおすすめしています。

オールセラミックス
長所	短所
セラミックスで作られたクラウン 金属を使用しないので、透明感があり、もっとも自然の歯に近い色調を再現することができる材質。	光の透過性がよくなるので、歯の補強に金属の土台を使用している場合は、土台の金属色が透けて見えることがある。そのような場合には土台のやりかえを行ったほうが、よりきれい仕上がる場合がある。（費用は含みます）

ハイブリッドセラミックス
長所	短所
ハイブリッドセラミックスのクラウン ほとんどのケースに対応できる白いクラウン。 金属の裏打ちがないので、透明感がある。	微妙な色合わせが難しい。 研磨剤入りの歯磨き粉を長期間使用するとツヤが衰えることがある。 オールセラミックスと同じように、土台のやりかえが適切な場合もある。

メタルボンド （陶材焼付けクラウン）
長所	短所
金属冠に陶材（セラミックス）を焼き付けたクラウン 保険のクラウンに似た構造だが表面がセラミックスなので変色はほとんどない。 一昔前の保険外の白い歯といえば、ほとんどがこのタイプ。	金属を使用するので、透明感が出ない。 金属とセラミックスの接合部で壊れることがある。

金冠
長所	短所
高純度の金のクラウン 金は生体以害性がすくなく、金属アレルギーの原因にはなりにくい。。 また、硬さが適度にやわらかいため、あいがよいとされている。	銀色の詰め物に比べると目立ちにくい色ではあるが、金属色であるため不自然に見えることがある。 上顎の奥歯では比較的目立ちにくい。

レジン前装冠（前歯）
長所	短所
金属冠に樹脂を貼り付けたクラウン 前歯に使用した場合は保険適応。 金属冠の表面に樹脂を貼り付けて白くしている。	金属を使用するので、透明感が出ない。 樹脂は時間とともに変色するほか、金属との接合部で壊れることがある。

金属冠（奥歯）
長所	短所
金属のクラウン 保険適応。古くから使われている。	銀色なので、自然な感じにはならない。 金属アレルギーの原因となることがある。

当院の自費クラウン治療費には、診査・診断から型どり、仮歯のほか、症例によって必要な場合は歯の補強のやりかえまでの一連の処置を含みます。
詰め物、クラウンの処置は、入れるまでよりも、入れてからのほうがむしろ重要です。定期メインテナンスを年に３－４回を目安にお受けください。